CRM-SC 20261 · RQE 15783 · Endocrinologia & Metabologia · Título SBEM

Diagnóstico preciso.
Conduta clínica
individualizada.

Dra. Estela Alvares Spagnuolo

Especialista em doenças endócrinas e distúrbios metabólicos. Se você convive com alterações hormonais, tireoideopatia, diabetes ou disfunções metabólicas — aqui encontrará avaliação clínica rigorosa, investigação laboratorial direcionada e conduta terapêutica baseada em evidências.

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Dra. Estela Alvares Spagnuolo — Endocrinologista em Florianópolis

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Anos de atuação

+2k

Pacientes atendidos

60'

Consulta

Dra. Estela Alvares Spagnuolo — Endocrinologista

+2.000 casos clínicos acompanhados
com rigor e continuidade

Formação & Atuação

Endocrinologia clínica com rigor diagnóstico

Médica especialista em Endocrinologia e Metabologia, com Título de Especialista reconhecido pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM). Formação construída em instituições públicas de referência, com sólida base em Clínica Médica e especialização direcionada às doenças do sistema endócrino e metabólico.

A prática é orientada por protocolos atualizados da SBEM, ADA e Endocrine Society, com integração entre quadro clínico, perfil laboratorial e contexto individual de cada paciente. O raciocínio diagnóstico vai além do exame isolado — considera a fisiopatologia subjacente, a evolução temporal da condição e as metas terapêuticas realistas para cada caso.

Atende adultos e adolescentes com tireoideopatias, distúrbios do metabolismo glicídico, lipídico e ósseo, disfunções adrenocorticais, patologias hipofisárias e endocrinologia ginecológica.

🎓

Graduação em Medicina Universidade Estadual de Londrina (UEL)

🏥

Residência Médica em Clínica Médica Hospital Governador Celso Ramos — Florianópolis, SC

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Residência Médica em Endocrinologia e Metabologia Hospital Federal dos Servidores do Estado — Rio de Janeiro, RJ

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Título de Especialista em Endocrinologia e Metabologia Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) · RQE 15783

🏫

Professora de Endocrinologia — Curso de Medicina Universidade do Sul de Santa Catarina (Unisul) · Florianópolis, SC

Especialidades

Patologias e condições tratadas

Abordagem diagnóstica e terapêutica baseada em evidências para as principais condições endócrinas e metabólicas.

🦋

Tireoideopatias

Manejo clínico do hipotireoidismo primário e central, hipertireoidismo (Graves, bócio tóxico multinodular), tireoidite de Hashimoto, nódulos tireoidianos com avaliação citológica (Bethesda) e seguimento pós-cirúrgico de carcinoma diferenciado de tireoide.

🩺

Diabetes Mellitus & Disglicemias

Diagnóstico e tratamento do DM tipo 1 e tipo 2, LADA, MODY e diabetes gestacional. Titulação de insulinoterapia, prescrição de análogos de GLP-1 e iSGLT2, monitoramento contínuo de glicose (CGM) e revisão de metas glicêmicas individualizadas por HbA1c e TIR.

⚖️

Obesidade & Síndrome Metabólica

Avaliação clínica da obesidade segundo critérios ABESO/AACE, investigação de causas secundárias (hipotireoidismo, hipercortisolismo, hipogonadismo), farmacoterapia com inibidores de GLP-1/GIP, e manejo das comorbidades associadas: dislipidemia, hipertensão e esteatose hepática.

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Endocrinologia Ginecológica

Investigação e tratamento da síndrome dos ovários policísticos (SOP), hiperandrogenismo, amenorreias primária e secundária, insuficiência ovariana prematura (IOP), manejo hormonal da menopausa e perimenopausa com avaliação de risco individual segundo NAMS e IMS.

🧬

Metabolismo Ósseo & Cálcio

Diagnóstico densitométrico e estratificação de risco de fraturas por FRAX, hiperparatireoidismo primário e secundário, hipoparatireoidismo, hipercalcemia de etiologia diversa, osteoporose pós-menopáusica e por glicocorticoides, com seleção de agentes anti-reabsortivos ou anabólicos.

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Patologias Adrenal & Hipofisárias

Investigação de hipercortisolismo endógeno (síndrome de Cushing), insuficiência adrenal primária e secundária, hiperaldosteronismo, feocromocitoma, incidentalomas adrenais, acromegalia, prolactinoma e pan-hipopituitarismo com reposição hormonal direcionada.

Fluxo Assistencial

Como se dá o atendimento clínico

Agendamento & Pré-consulta

Solicitação de consulta por formulário ou WhatsApp. Envio prévio de exames e histórico médico para análise antes do atendimento, otimizando o tempo clínico disponível.

Anamnese & Exame Clínico

Coleta sistematizada de história clínica, antecedentes pessoais e familiares, revisão de medicamentos em uso e exame físico dirigido — com atenção ao quadro endócrino-metabólico global.

Investigação Diagnóstica

Solicitação racional de exames laboratoriais e de imagem, com interpretação integrada ao contexto clínico. Laudos discutidos com transparência e clareza técnica acessível ao paciente.

Conduta & Seguimento

Plano terapêutico individualizado com definição de metas clínicas, titulação farmacológica, revisão periódica de desfechos e canal de comunicação direto entre as consultas.

Dúvidas Frequentes

Perguntas comuns

Respostas às dúvidas mais recorrentes sobre o atendimento, a consulta e as condições tratadas. Para questões específicas ao seu caso clínico, o espaço adequado é a consulta médica.

Alterações de peso sem causa aparente, fadiga persistente, intolerância ao calor ou frio, irregularidades menstruais, crescimento de nódulos cervicais, polidipsia, poliúria, hiperpigmentação cutânea, galactorreia e alterações de pressão arterial de difícil controle são, entre outros, motivos frequentes de encaminhamento à Endocrinologia.

Não é necessário encaminhamento médico para agendar uma consulta. O paciente pode procurar a especialidade diretamente, seja por iniciativa própria ou por sugestão de outro profissional de saúde. Caso tenha um relatório ou sumário de alta de outro médico, é sempre bem-vindo trazê-lo na primeira consulta.

Sim. Resultados laboratoriais recentes, laudos de ultrassonografia cervical, densitometria óssea, exames de imagem e relatórios de outros especialistas enriquecem significativamente a anamnese e permitem elaborar uma conduta mais precisa já na primeira avaliação.

A telemedicina é regulamentada pela Resolução CFM nº 2.314/2022 e possui o mesmo valor ético e legal da consulta presencial. O atendimento ocorre por plataforma segura e criptografada. É indicada para seguimentos, revisão de exames e casos sem necessidade de exame físico presencial.

A primeira consulta tem duração média de 50 a 60 minutos, incluindo anamnese completa, exame físico dirigido, análise de exames e formulação do plano diagnóstico-terapêutico. As consultas de retorno têm duração aproximada de 30 a 40 minutos.

A periodicidade varia conforme a patologia, a fase do tratamento e a estabilidade clínica. Em geral, condições em ajuste terapêutico requerem retornos a cada 4–8 semanas; casos estabilizados, a cada 3–6 meses. O intervalo é definido individualmente ao final de cada consulta.

Tem uma dúvida específica ao seu caso?

O espaço adequado para avaliação clínica individualizada é a consulta médica.

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